((Ver mi otro blog(www.historiagaliciaribeirobenito.blogspot.com) al final del cual está otra sección con el mismo título que esta, es decir, BUENOS RAZONAMIENTOS)).
La felicidad no consiste en vivir sin problemas, sino en saber vivir, es el encuentro con lo mejor de uno mismo.....(Enrique Rojas-médico y escritor).
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La felicidad es saludable para el cuerpo, pero es el dolor el que desarrolla las fuerzas del espíritu(Marcel Proust).
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No hay felicidad que no tenga su pero.(Benito Pérez Galdós).
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Cuando es bien empleada, la vida es suficientemente larga(Séneca)
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Nunca somos tan felices ni tan desdichados como creemos.(Duque de la Larochefoucauld).
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El pesimista se queja del viento; el optimista espera que cambie; el realista ajusta las velas.(William A. Ward).
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Aforismo médico: suprimida la causa desaparecen los efectos.
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Cuidando la mente ésta nos cuida y viviremos mejor.(yo).
viernes, 24 de julio de 2009
LA SALUD HAY QUE CUIDARLA
================ NOTICIAS SOBRE SALUD(INTELECTUAL Y FISICA ==========
Un estudio con 63o españoles de ambos sexos y de edades entre 6o y 83 años se ha evaluado
cómo influye la capacidad física y mental para comprar y preparar las comidas. ......
=============------________---------________---------====================//.
La DECLARACION UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS(1948) y la CONSTITUCION ESPAÑOLA(1978) hacen referencia al derecho a la pr otección de la salud por los poderes públicos a través de medidas PREVENTIVAS, prestaciones y servicios necesarios.....
El "chequeo " o realización de exploración del organismo(exámenes de laboratorio, electrocardiogramas, etc. es muy valioso para PREVENIR o detectar las enfermedades y se tendrán más probabilidades de curarlas.
La OMS organismo de la Organización de las Naciones Unidas(ONU) gestiona políticas de prevención, promoción e intervención en salud. Define la salud como: Estado de completo bienestar físico, mental y social.
Este año-2009- La Organiz. Mund.de la Salud(OMS) fue galardonada con el Premio Príncipe de Asturias de Cooperación Internacional.
El ejercicio físico procura salud física y mental. --En google buscar:salud; salen notic.de la salud.
El estilo de vida comportamiento, conducta y aptitudes de las personas pueden ser saludables o nocivas para la salud.
La medicina ha de tener en cuenta la condición biològica, social y personal del hombre.
En el S.XIX se produce un cambio transcendental en la medicina, nace la microbiología
aportando soluciones a las enfermedades infecciosas causadas por microorganismos. El científico frances Louis Pasteur(1822-95.Inventor de las vacunas) y el alemán R. Koch(1843-910) con sus aportaciones consiguieron un gran progreso para la humanidad.
La patología psicosomática maduró maduró, principalmente, entre las dos grandes guerras mundiales.
En el S.XIX se inventa la anestesia quirúrgica. Sustancias volátiles como el cloroformo(1847), etc.producen estado de inconsciencia revesible. Más tarde surge el primer anestésico local que fue la cocaína(1884).
La transfusión sanguínea(1901) posible por el descubrimiento de Karl Landsteiner de diferentes grupos de sangre y cuyas incompatibilidades pueden ocasionar riesgos mortales.
En 1940 trabajando en laboratoria de Oxford, convirtieron en medicamento la penicilina que Flemin g había descubierto y se inicia la era de los antibióticos.
El paso a 1er. plano de la medicina preventiva es una de las características centrales de la medicina contemporánea.
El derecho a la asistencia médica, por ej., se estableció en Suiza y Gran Bretaña en 1911, en Francia en 1928, en España en 1942.
Antes de que se me olvide quiero mencionar, como instrumen to más representativo del médico, el FONENDOSCOPIO( lesiones torácicas). Tambien el termómetro clínico; ambos son ya como iconos del médico.
LOS ALIMENTOS Y LA SALUD.-Los alimentos aportan energía necesaria, materias para formación de estructuras y las sustancias para regular el metabolismo. La salud depende del estado nutritivo.
Hipócrates( es muy conocido el llamado Juramento Hipocrático) , padre de la medicina, en la Grecia clásica ya había establecido la relación entre alimentación y salud.
El estudio científico de la nutrición puede decirse comienza con el químico frnces Lavoisier(1743-94/c-Past. ....) también descubr. del oxígeno.
Los alimentos son combustibles cuya oxidación libera energía necesaria para los procesos vitales, energia que puede ser medida en forma de calor.
Los alilmentos contienen sustancias orgánicas que pueden agruparse en: hidratos de carbono, grasas y proteínas.
LAS VITAMINAS.-Son catalizadores que regulan las reacciones químicas del organismo. Seria conveniente, dado que algunas vitaminas se deterioran por el calor, cocer los alimentos en poca agua y trocearlos lo menos posible.
Dentro de ciertos límites, el aporte calóricode los alim. que necesita una persona debe estar en relación con la intensidad del trabajo que realice.
LAS PROTEINAS.- Están constituidas por aminoácidos.La relación entre aminoácidos y proteinas podría semejarse con laque hay entre las letras del alfabeto y las palabras. Si exceptuamos los idiomas del alfabeto ideográfico, como el chino o el japonés, en que cada símbolo representa una palabra, la mayoría de los idiomas utilizan un alfabeto formado por un número limitado de letras; se realizan una serie de combin aciones que dan lugar a las palab ras. Los ami noácidos son aprox. veinte, pero la unión de ellos se puede hacer de distintas formas dando lugar
a un número de proteinas inmenso. Para una perfecta nutrición se necesitará que en la dieta entén proteinas en cuya estructura se encuentren LOS AMINOACIDOS ESENCIALES.
Nitrógeno en forma de aminoácidos indispesables está contenido, de mayor a menor, en: huevo, leche; carne, pescado, aves, soja, espinacas, judias; lentejas, patatas, arroz; cebada, harina, almen dras, cacahuetes; zanahoria, gelatina.// La paella y el cocido son ejemplos de alimentos completos; los garb anzos aportan hidratos de carbono y proteinas; el aceite y el tocino grasas; las hortalizas vitaminas y minerales y las carnes de vacuno, pollo aportan proteinas necesarias. Las grasas(triglicéridos) se necesitan del orden de un 2% del valor calórico total de la dieta. Los pescados, sobre todo los azules, son ricos en grasas poliinsaturadas.
Debe darse un equilibrio pero hay que considerar que las grasas animales juegan un papel importante en la aparición de arteroesclerosis y enfermedades cardiovasculares.
Los elementos minerales.- Desempeñan tres clases de funciones en nuestro organismo: como materiales de construcción, como componentes de los líquidos y como reguladores del metab olismo. / El calcio, en cantidad, es el quinto elemento del organismo humano(después del carbono, el oxígeno, el nitrógeno y el hidrógeno). Junto al fósforo entran en la composición de la porción mineral del hueso y dientes. Como componentes del plasma sanguíneo, el Ca es importante en el mantenimiento de la irritabilidad normal de los tejidos excitables y en la coagulación de la sangre. Unos 700 mg/día es aceptada como la cantidad de Ca , si bien algunos estudios muestran satisfactorio 300 a 400 mg/día.
El fósforo es importante tambien en la nutrición; ocupa el 6º lugar entre los elementos químicos que componen el cuerpo humano. El trifosfato de adenosina(ATP) es el más importante de los compuestos fosforados ricos en energía. A través del ATP se realiza el intercambio energético.
En cuanto al magnesio, contiene el cuerpo humano unos 25grs. en su mayor parte en los huesos y en menor proporción en todos los demás tejidos. El Mg es un componente de la clorofila, el pigmento verde de las plantas. Los frutos secos son ricos en Mg(estabilización estructural de los ácidos nucléicos).Para reponer sus pérdidas, 2oo-300mg/día son suficientes.
El organismo humano contiene unos 4 grs. de hierro, más de la mitad formando parte de la hemoglobina pigmento respiratorio que da color rojo a la sangre. Este elemento inorgánico, si falta da lugar a la anemia(descenso de glóbulos rojos). Con 1 mg/día es suficiente, pero debido a su incompleta absorción por el aparato digestivo la dieta debe ser de 10 mg.
Otros elementos minerales que intervienen como componentes inorgánicos y que son fundamentales para las proiedades fisiológicas de los tejidos particularmente en los llamados excitables(nervio y músculo) son el sodio, el potasio, etc. El yodo es necesario para la producción de la hormona tiroidea; el cinc tambien interviene en la nutrición humana, etc.
Organismos nacionales e internacionales han elaborado recomendaciones dietéticas, revisables periódicamente a fin de adaptarlas a los conocimientos más recientes.
LOS INFARTOS Y LA DIETA.- El infarto de miocardio se debe principalmente al contenido de grasa ycolesterol del plasma sanguíneo. Las grasas saturadas y el colesterol son perjudiciales, mientras que las poliinsaturadas son beneficiosas.
EL CEREBRO Y LA SALUD MENTAL.-El cerebro es el órgano que rige nuestro cuerpo. El conjunto nervios-cerebro constituye el sistema nervioso. El papel director del cerebro sobre el cuerpo fue vislumbrado ya por Hipócrates.
Existen unas células de alta especialización propias del sistema nervioso: las neuronas.
Santiago Ramón y Cajal (1852/1934-Madrid-), figura eminente en el campo de la ciencia, que obtuvo en 1873 la licenciatura en Medicina y el doctorado en la Universidad de Madrid en 1877 fue pionero en el estudio de las neuronas. Recibió el Premio Nobel de M edicina en 1906.
El cerebro es el órgano de la conducta. Todo lo que hacemos, sentimos, pensamos, es el resultado de la actividad fisiológica del cerebro. La herencia y el ambiente determinan las características biológicas del cerebro e influyen sobre la conducta y la mente humana.
Las formas anómalas de reaccionar pueden tener su origen en experiencias o aprendizajes incorrectos.Tambien en las enfermedades como la depresión, la esquizofrenia o las demencias parece ser debidas a posibles alteraciones químicas del funcionamiento cerebral. El tratamiento químico y el tratamiento reorientativo, en consecuencia, pueden ser efectivos hacia la curación de las enfermedades mentales.
Elementos situados en el cráneo, junto con la médula espinal, forman el sistema nervioso central y una extensa red de nervios que, extendida por todo el organismo, forma el sistema nervioso periférico. La mayoría son nervios espinales, que dan información al cerebro por medio de la médula espinal, conducto canalizador de los impulsos nerviosos desde todos los nervios hasta el cerebro y los impulsos de respuesta elaborados en el cerebro y enviados hacia los nervios del sistema periférico. La médula espinal está situada en el hueco interno de las secciones que forman la columna vertebral(vértebras y espacios intervertebrales). En cada nivel vertebral hay una especie de agujeros de donde salen los nervios espinales. El conjunto está protegido del contacto óseo por una membrana, extensión de las que en el cerebro reciben el nombre de meninges.
Paralelamente a la médula espinal están la serie de fibras que componen el sistema nervioso vegetativo, destinado a inervar los órganos internos y las vísceras, de importancia para ciertas funciones cerebrales.
En una sección transversal de la médula espinal tenemos la sustancia gris, y un estrecho conducto que contiene el líquido cefaloraquídeo.
Las membranas meníngeas, entre las que circula el líquido cefalorraquídeo, protegen.
Sobre el cerebro y el sistema nervioso hay publicados muchos estudios, que se seguirán publicando a medida que avancen los conocimientos, y que los buenos especialistas conocen para poder mitigar y curar enfermedades mentales.
LA CONDUCTA EMOTIVA.- Las emociones como estados mentales se utilizan en diversos sentidos y significados. Los sentimientos, la tristeza, la alegría, el odio, el miedo, etc. se hacen difíciles en su análisis.
Respuestas del sistema nervioso autónomo o vegetativo,como cambios en el ritmo cardíaco, en la presión arterial, la respiración y en la sudoración provocan alteraciones en el organismo. En los estados emocionales se basan, por ej., los "detectores de mentiras".
La conducta constituye un aspecto de la emoción; la agresión, por ej.; viene connotada por actitudes de ataque; el miedo, por conductas de huida; la alegría, por exuberancia en las manifesta ciones externas. Las respuestas vegetativas de los estados emocionales pueden ser tambien adaptadoras.
La adrenalina, hormona de las glándulas suprarrenales, actúa como neurotransmisor y se halla relacionada con las emociones. La importancia e influencia de las emociones en el sistema CARDIORESPIRATORIO es evidente.
ENFERMEDADES MENTALES.- El hombre primitivo y las civilizaciones antiguas consideraban las enfermedades mentales como algo mágico o mitológico, o como una posesión demoníaca como castigo de los dioses. Pero tambien, en ocasiones, se consideraba al paciente poseído de espíritus sagrados y que los dioses podían ser honrados a través de él. En el S.V a.de C. Hipócrates(460-377 a. de C.) expresa ya que había causas biológicas, pues anteriormente las supersticiones y la medicina de los templos era lo que se relacionaba con estas enfermedades. / En la Edad Media desaparece algo la actividad científica y vuelve a ser considerada la enfermedad mental con supersticiones, posesión diabólica, etc. la demonología y el exorcismo retornan. Sólo en los países árabes permanecieron los aspectos humanos y naturalistas del pensamiento hipocrático. Sin em bargo hay intentos de tratar más humanitariamente al enfermo me ntal; fray Gelabert Jofré estab lece en Valencia en 1409, el primer hospital psiquiátrico del mundo.
La concepción dinámica del enfermar psiquico la estudia S. Freud(1856-39) con el desarrollo de su teoría psicoanalítica. Sus discípulos, Jung(1875-961) y Adler(1850-937) dieron un gran impulso a la psiquiatria.
En el S.XX, los progresos técnicos-sobre todo en farmacología y en bioquímica- han aportado nuevas terapéuticas somáticas y esto unido tambien al desarrollo de la psicología, la sociología o la antropología supuso un gran progreso en el campo de la psiquiatría, en el conocimiento de los trastornos mentales, y por ende, en el tratamiento y curación de estas enfermedades.
SALUD Y ENFERMEDAD MENTAL.- Se ha podido comprobar en estudios epidemiológicos sobre la población general, que resultaría más "normal" tener algunos síntomas psiquiátricos que estar libre de ellos. La persona que no tenga un trastorno mental diagnostica ble así como si está libre de formas de conducta desadaptadas, puede considerarse mentalmente sano. La salud mental implica un sentimiento de bienestar y una facultad de ejercer plenamente las capacidades físicas, intelectuales y emocionales. La salud es un estado relativo, no hay un estado absoluto de salud psíquica. Una buena salud mental de be presuponer estar situado en la realidad, conviviendo de una forma adaptada con los demás.
A veces, aún con ausencia de signos ostensibles de estados patológicos(no parece enfermo), la enfermedad mental "va por dentro".
La adaptación adecuada de la persona a los distintos conflictos y circunstancias de su vida es sinónimo de salud mental. Tambien , aunque una buena adaptación social sea índice de salud mental, no significa que la rebeldía suponga desequilibrio psíquico, la denuncia es tambien algo saludable.
Ciertas situaciones de extrema necesidad pueden ser terreno abonado para la aparición de trastornos psíquicos. Tambien acontecimientos de la vida, sucesos inesperados, no deseados, de consecuencias negativas, etc. pueden tener influencia negativa en la salud mental.
Una situación no tiene los mismos efectos sobre todos los individuos; cada persona los asume y responde a ellos de manera particular, según su grado de madurez, su estabilidad personal, su capacidad de adaptación, etc.
La enfermedad mental es consecuencia de un trastorno biológico, a nivel cerebral; por defecto genético; endocrino; infeccioso; traumático, etc.
Desde el punto de vista psicodinámico, se considera que los trastornos mentales se originan por procesos inconscientes que defienden a la persona contra la ansiedad y los conflictos psíquicos. Las tendencias sociogénicas, aunque no solamente, propugnan que los factores sociales y ambientales pueden constituir la génesis o mantenimiento de los trastornos psíquicos.
La teoría psicodinámica sostiene que la adecuada atención de los aspectos emocionales en la infancia evita la posterior aparición de trastornos psiquiátricos.
Freud es corregido en sus teorias psicoanalíticas por otros estudiosos posteriores que no dan tanta importancia al inconsciente y muestran gran interés a las actitudes conscientes.
En la histeria(del griego histeros: útero) se conoció la intervención de factores psicológicos en la misma desde antiguo. En 1868 Charcot destaca la importancia dela emoción y la sugestión y la remisión bajo la hinopsis de ciertas enfermedades psìquicas. Vivencias de angustia intensa(histeria), neurosis fóbicas, obsesivas(ideas no deseadas, actos absurdos, ...), neurosis depresivas, etc. son tipos clínicos de neurosis. / La escuela freudiana establece que las neurosis tienen origen exclusivamente psíquico(psicógeno), de origen inconsciente.
Se admite que un inadecuado aprendizaje, resultado de la interacción característica constitucionales-influencias ambientales, sobre todo en los primeros años de la vida, son determinantes en el neurótico.
Cuando existe incapacidad para relajarse, se pueden presentar jaquecas, presión en la región frontal u occipital, dolores en la nuca, dificultades de concentración, etc. La excitación influye en el sueño, temblores, taquicardias, palpitaciones, sensación de mareo, etc. La crisis aguda de angustia puede aparecer inesperadamente. El tratamiento sintomático va dirigido a aliviar la angustia mediante tranquilizadores y metodos de relajación y autocontrol.
La neurosis obsesiva(pensamientos, representaciones, recuerdos, impulsos, ...) aunque puedan ser consideradas absurdas e impropias por el paciente persisten en la mente. Se ha dicho "la angustia puede realizar la que tiene"./ Problemas sobre temores éticos o religiosos, preocupaciones sexuales, etc. pueden adquirir matiz obsesivo. Significados parecidos tienen las supersticiones, fobias, etc. Neurosis obsesivas provocan en el enfermo las tendencias a repetición de actos, a veces rituales, - un error supone necesidad de volver empezar...., el contínuo lavarse las manos, etc.
Las psicopatías.- La herencia puede ser muy influyente y tambien los factores ambientales, como el comportamiento de los padres, una educación demasiado autoritaria o en exceso permisiva. Las psicopatías afectan al carácter y a la personalidad. Personalidad in madura, sin sentimientos de culpa, agresividad exagerada, impulsos no controlados, poca capacidad de adaptación a su entorno, ogocentrismo, .....; frecuencia dentro de una misma familia....
Factores que pueden favorecer la remisión de estas enfermedades pueden ser tambien: cambios de ambiente, control y dejar de beber alcohol y no consumir drogas y llevar un adecuado tratamiento médico.
En cuanto a las depresiones(tristeza, falta de ilusión, sentimientos de fracaso, falta de cariño, etc.), el estado de ánimo puede mejorar mediante algo alegre, actitud de razonamientos positivos ante los disgustos, actividades estimulantes y buenas. Los factores ambientales influyen, por ello , en ocasiones, los cambios de ambiente favorecen. La psicoterapia y los tratamientos farmacológicos bien acertados por facultativos tambien pueden ser necesarios.
Las esquizofrenias.- Bleuer en 1911 propuso el nombre de esquizofrenia para ciertos trastornos psiquicos. Para la OMS las esquizofrenias se incluyen en el grupo de las psicosis, como alteraciones de las funciones mentales; la introspección, el discernimiento y la capacidad para atender las exigencias de la vida diaria y afecta a un adecuado contacto con la realidad. Manteniéndose generalmente la consciencia y la capacidad intelectural, se produce una deformación de las funciones básicas de la personalidad; perturbaciones de la percepción-alucinaciones-, delirios más o menos extravagantes, extrañas infuencias, persecuciones, etc.
Una teoría-poligenética-, considera que se hereda solo una predisposición a la enfermedadd, siendo necesarios acontecimientos desencadenantes en la vida del individuo para que surja. La teoría cognitiva considera las deficiencias en el filtrado de estímulos y la selección de respuestas. Los factores ambientales contribuyen, al menos en un cincuenta por ciento, al desarrollo de la esquizofrenia.
El origen de un trastorno psíquico, aunque sea primariamente orgánico o psíquico( disgusto, frustacaión) es necesario el estudio y control de las posibles causas y procesos psíquicos implicados. En el tratamiento de los trastornos psíquicos, junto al efecto fisioquímico-farmacológico-, existe un efecto psiquico sugestivo.
Charcot, Breuer, Janet, Freud y otros utilizaron la hipnosis. Dede entonces hasta más recientemente ha habido proliferación de métodos psicoterápicos. Surgen tambien teorias de aplicación muy generalizada como la de la psicología profunda y del conductismo. Todos los métodos deben tener, como paso previo, el análisis del psiquismo, de la estructura y dinámica de la personalidad, de su nivel de maduración, etc.
Las psicoterapias hacia la remisión de los trastornos psíquicos pueden ser: Psicoterapia individual, familiar y de grupo. En la familiar se trataría de favorecer la mutua comprensión, satisfacción y control. por la interacción que puede incidir en las dificultades emocionales de cada persona. Alentar la observación, la introspección, las adaptaciones y los aprendizajes es básico para obtener resultados positivos.
Por último, la sociología y los aspectos morales y éticos se deben tener muy en consideración.
Higiene mental.- Tiene como objetivo la promoción de la salud mental para el desarrollo de la
personalidad. La prevención se encamina por un conjunto de observaciones que, teniéndolas en consideración, pudieran evitar causas de trastornos mentales. La persona nace con unas posibilidades genéticamente condicionadas para asimilar las experiencias vitales. Las experiencias bien asimiladas contribuyen a fortalecer la personalidad. Si la tensión ambiental que tiene que soportar la personalidad es excesiva para ésta(ej.: prejuicios sociales, desaveniencias familiares, frustaciones, problemas de pareja, falta de empleo, etc.), puede derivar en perturbaciones psíquicas que pueden acabar en en enfermedad mental.(ver....).
(Ed. Salvat)
SALUD AL ENVEJECER.- Si la juventud supiera...., si la vejez pudiera. ....
La medicina trata de contestar a preguntas que el enfermo suele hacer al médico:
-¿ Qué es lo que falla?(diagnóstico).
-¿ " se puede hacer?(terapéutica)
-¿ Como y por qué se ha producido?(etiología.)
-¿ Qué va a pasar?(pronóstico)
-Cómo se puede evitar?(prevención.) / Hay que actuar buscando un equilibrio entre educación trabajo y ocio. / Se dice que la salud está en el plato y en la suela del zapato.
Factores de riesgo: -arterioesclerosis: prevenir la obesidad, la hipertensión arterial y la diabetes. -aparato respiratorio: evitar el tabaco y las enfermedades infecciosas. -evitar la descalcificación. Prevenir evitando: el estrés, la descalcificación, las enfermedades reumáticas( ejerc ic io y nó sedentarismo), las enfermedades de la fibra dietética(estreñimiento, cancer de colon... aumentando los residuos en nuestra dieta, el cáncer(diagnóstico a tiempo), etc,
Son necesarios los buenos chequeos, evitar recaidas. Se deb e hacer lo posible antes de que los médicos tengan que intentar lo imposible. La intervención precoz puede mejorar el pronóstico y facilitar el tratamiento.
Chequeos: Adulto asintomático puede padecer enfermedad; detectar en fase precoz.
La exploración cardiaca y la auscultación nos muestra el latido del corazón;dos pares de sonidos de las cuatro válvulas... /-Algunas infecciones producen dolor no al apretar con la mano, sino al sotarla./. // En la tercera edad podemos adquirir nuevos conocimientos, dedicarnos a actividades que al disponer de más tiempo libre, y que antes no se habian podido realizar, sí ahora se puede. La conversación, la transmisión de experiencias, etc.
A veces la nueva situación de cese en el trab ajo principal, o de jubilación, no es un período de júbilo; puede ser de crisis si se vive con inmovilidad. En estas edades se han de fomentar riquezas afectivas, intelectuales etc. Tambien es tiempo para el ocio, para hacer o practicar el deporte que nos guste y que antes no lo habíamos hecho.-Los conocimientos de política, los culturales, los religiosos, los viajes etc.son opciones b eneficiosas. Pensar " ya sé todo lo que tengo que saber"es un error. La edad cronológica no debe alejar de la actividad, de lo creativo, Einstein decia: " los ideales que me han iluminado mi camino han sido la bondad, la belleza y la verdad" -Luchar contra el rencor, sab er perdonar-que nao es lo mismo que olvidar-es un buen propósito. // Permanecer útil social y familiarmente, ser participativo es una actitud que nos beneficia y beneficia a los demás con independencia de la edad, y por lo tanto en la vejez tambien se deb en y pueden realizar proyectos, actividades que nos benefician y nos estimulan; nos hacen sentirnos mejor. /Recordar aquello de que: el primer día es el principio del resto.
La memoria en el envejecimiento.- Afirma Ribot: la memoria es " reconocer-localizar en el tiempo". Lo primero que se pierde es la memoria de los acontecimientos cercanos y luego los lejanos. / El filósofo Kant distinguía una memoria mecánica-la del ordenador- de la juiciable, ingeniosa. Es de señalar, lo que supone tambien la memoria asociada(ej. un estribillo musical hace recordar la melodía. / En 1817, Parkinson descubre enfermedad que se inicia tras procesos depresivos a edades avanzadas . Demuestra Guillard que un tercio de los enfermos parkinsonianos terminan en demencia. El geriatra debe tener buena formacion en aspectos psicologicos y psiquiátricos. Los mayores y ancianos que tienen hobies padecen menos descompensaciones psíquicas. Cuando saben hacer cosas, que no se aburren, envejecen menos y mas lentamen te. Las personas ancianas tambien pueden transmitir a lo jóvenes la experiencia vivida. / La mortalidad por causas cardiovasculares disminuye si se hace ejercicio; disminuye la descalcificación y mejoran las respuestas respiratorias y circulatorias. Tomarse unas vacaciones que alejen de preocupaciones, separarse, en lo posib le, de ambientes de angustia y tensión y adoptar un talante de optimismo. Reconocimien tos médicos periódicos harán pasar, con fortuna, las edades críticas. Por la peroxidación por radicales libres tóxicos proviene el envejecimiento. Si evitásemos su formación y acumulación mantendríamos la juventud en nuestras células. Con los antioxidantes, la vitam. E, las A,C, etc. aportarian beneficio. Una profilaxis del envejecimiento debe basarse en los Life Style Diseases(males de estilo de vida).
La prevención sobre el cancer.- La incidencia del cáncer aumenta rapidamente con el envejecimiento(más de la mitad se diagnosstican despues de los 65 años) el riesgo es de aprox. el 23% en el varón y 17% en la mjer, entre los 65-85 años. El aumento de las alteraci ones del ADN y su menor capacidad de reparación hace que los chequeos de los mayores han de ser especialmente exhaustivos para que por un diagnótico precoz se pueda ofrecer un tratamiento adecuado y a tiempo.
La lucha contra el tab aco, por ej., reduciendo el alquitrán( no puede ser superior a 12 mg. por cigarrillo), la evitación de productos peligrosos(hay lista, con el benceno a la cabeza, de sustancias prohibidas), control de las contaminaciones, etc. son armas positivas contra el cáncer.
Riesgos por colesterol.- La hipercolesterolemia(alto el colester.)-perfil lipídico-los riesgos empiezan desde 2oo mg./dl.Triglicéridos: deben ser infer. a 160. HDL , 45mg./dl vaones y 55 mujeres./ Respecto a cardiopatía esquémica hay alto riesgo si: antecedentes de infarto de miocardio, angina de pecho, fumar, alcohol, hipertension arterial, colesterol, diabetes mellitus, enfermed. cerebrovascular, arterioesclerosis, obesidad, evidencia de ateroma coronario o carotideo.
(Ediciones Temas de Hoy, S.A.) .
Un estudio con 63o españoles de ambos sexos y de edades entre 6o y 83 años se ha evaluado
cómo influye la capacidad física y mental para comprar y preparar las comidas. ......
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La DECLARACION UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS(1948) y la CONSTITUCION ESPAÑOLA(1978) hacen referencia al derecho a la pr otección de la salud por los poderes públicos a través de medidas PREVENTIVAS, prestaciones y servicios necesarios.....
El "chequeo " o realización de exploración del organismo(exámenes de laboratorio, electrocardiogramas, etc. es muy valioso para PREVENIR o detectar las enfermedades y se tendrán más probabilidades de curarlas.
La OMS organismo de la Organización de las Naciones Unidas(ONU) gestiona políticas de prevención, promoción e intervención en salud. Define la salud como: Estado de completo bienestar físico, mental y social.
Este año-2009- La Organiz. Mund.de la Salud(OMS) fue galardonada con el Premio Príncipe de Asturias de Cooperación Internacional.
El ejercicio físico procura salud física y mental. --En google buscar:salud; salen notic.de la salud.
El estilo de vida comportamiento, conducta y aptitudes de las personas pueden ser saludables o nocivas para la salud.
La medicina ha de tener en cuenta la condición biològica, social y personal del hombre.
En el S.XIX se produce un cambio transcendental en la medicina, nace la microbiología
aportando soluciones a las enfermedades infecciosas causadas por microorganismos. El científico frances Louis Pasteur(1822-95.Inventor de las vacunas) y el alemán R. Koch(1843-910) con sus aportaciones consiguieron un gran progreso para la humanidad.
La patología psicosomática maduró maduró, principalmente, entre las dos grandes guerras mundiales.
En el S.XIX se inventa la anestesia quirúrgica. Sustancias volátiles como el cloroformo(1847), etc.producen estado de inconsciencia revesible. Más tarde surge el primer anestésico local que fue la cocaína(1884).
La transfusión sanguínea(1901) posible por el descubrimiento de Karl Landsteiner de diferentes grupos de sangre y cuyas incompatibilidades pueden ocasionar riesgos mortales.
En 1940 trabajando en laboratoria de Oxford, convirtieron en medicamento la penicilina que Flemin g había descubierto y se inicia la era de los antibióticos.
El paso a 1er. plano de la medicina preventiva es una de las características centrales de la medicina contemporánea.
El derecho a la asistencia médica, por ej., se estableció en Suiza y Gran Bretaña en 1911, en Francia en 1928, en España en 1942.
Antes de que se me olvide quiero mencionar, como instrumen to más representativo del médico, el FONENDOSCOPIO( lesiones torácicas). Tambien el termómetro clínico; ambos son ya como iconos del médico.
LOS ALIMENTOS Y LA SALUD.-Los alimentos aportan energía necesaria, materias para formación de estructuras y las sustancias para regular el metabolismo. La salud depende del estado nutritivo.
Hipócrates( es muy conocido el llamado Juramento Hipocrático) , padre de la medicina, en la Grecia clásica ya había establecido la relación entre alimentación y salud.
El estudio científico de la nutrición puede decirse comienza con el químico frnces Lavoisier(1743-94/c-Past. ....) también descubr. del oxígeno.
Los alimentos son combustibles cuya oxidación libera energía necesaria para los procesos vitales, energia que puede ser medida en forma de calor.
Los alilmentos contienen sustancias orgánicas que pueden agruparse en: hidratos de carbono, grasas y proteínas.
LAS VITAMINAS.-Son catalizadores que regulan las reacciones químicas del organismo. Seria conveniente, dado que algunas vitaminas se deterioran por el calor, cocer los alimentos en poca agua y trocearlos lo menos posible.
Dentro de ciertos límites, el aporte calóricode los alim. que necesita una persona debe estar en relación con la intensidad del trabajo que realice.
LAS PROTEINAS.- Están constituidas por aminoácidos.La relación entre aminoácidos y proteinas podría semejarse con laque hay entre las letras del alfabeto y las palabras. Si exceptuamos los idiomas del alfabeto ideográfico, como el chino o el japonés, en que cada símbolo representa una palabra, la mayoría de los idiomas utilizan un alfabeto formado por un número limitado de letras; se realizan una serie de combin aciones que dan lugar a las palab ras. Los ami noácidos son aprox. veinte, pero la unión de ellos se puede hacer de distintas formas dando lugar
a un número de proteinas inmenso. Para una perfecta nutrición se necesitará que en la dieta entén proteinas en cuya estructura se encuentren LOS AMINOACIDOS ESENCIALES.
Nitrógeno en forma de aminoácidos indispesables está contenido, de mayor a menor, en: huevo, leche; carne, pescado, aves, soja, espinacas, judias; lentejas, patatas, arroz; cebada, harina, almen dras, cacahuetes; zanahoria, gelatina.// La paella y el cocido son ejemplos de alimentos completos; los garb anzos aportan hidratos de carbono y proteinas; el aceite y el tocino grasas; las hortalizas vitaminas y minerales y las carnes de vacuno, pollo aportan proteinas necesarias. Las grasas(triglicéridos) se necesitan del orden de un 2% del valor calórico total de la dieta. Los pescados, sobre todo los azules, son ricos en grasas poliinsaturadas.
Debe darse un equilibrio pero hay que considerar que las grasas animales juegan un papel importante en la aparición de arteroesclerosis y enfermedades cardiovasculares.
Los elementos minerales.- Desempeñan tres clases de funciones en nuestro organismo: como materiales de construcción, como componentes de los líquidos y como reguladores del metab olismo. / El calcio, en cantidad, es el quinto elemento del organismo humano(después del carbono, el oxígeno, el nitrógeno y el hidrógeno). Junto al fósforo entran en la composición de la porción mineral del hueso y dientes. Como componentes del plasma sanguíneo, el Ca es importante en el mantenimiento de la irritabilidad normal de los tejidos excitables y en la coagulación de la sangre. Unos 700 mg/día es aceptada como la cantidad de Ca , si bien algunos estudios muestran satisfactorio 300 a 400 mg/día.
El fósforo es importante tambien en la nutrición; ocupa el 6º lugar entre los elementos químicos que componen el cuerpo humano. El trifosfato de adenosina(ATP) es el más importante de los compuestos fosforados ricos en energía. A través del ATP se realiza el intercambio energético.
En cuanto al magnesio, contiene el cuerpo humano unos 25grs. en su mayor parte en los huesos y en menor proporción en todos los demás tejidos. El Mg es un componente de la clorofila, el pigmento verde de las plantas. Los frutos secos son ricos en Mg(estabilización estructural de los ácidos nucléicos).Para reponer sus pérdidas, 2oo-300mg/día son suficientes.
El organismo humano contiene unos 4 grs. de hierro, más de la mitad formando parte de la hemoglobina pigmento respiratorio que da color rojo a la sangre. Este elemento inorgánico, si falta da lugar a la anemia(descenso de glóbulos rojos). Con 1 mg/día es suficiente, pero debido a su incompleta absorción por el aparato digestivo la dieta debe ser de 10 mg.
Otros elementos minerales que intervienen como componentes inorgánicos y que son fundamentales para las proiedades fisiológicas de los tejidos particularmente en los llamados excitables(nervio y músculo) son el sodio, el potasio, etc. El yodo es necesario para la producción de la hormona tiroidea; el cinc tambien interviene en la nutrición humana, etc.
Organismos nacionales e internacionales han elaborado recomendaciones dietéticas, revisables periódicamente a fin de adaptarlas a los conocimientos más recientes.
LOS INFARTOS Y LA DIETA.- El infarto de miocardio se debe principalmente al contenido de grasa ycolesterol del plasma sanguíneo. Las grasas saturadas y el colesterol son perjudiciales, mientras que las poliinsaturadas son beneficiosas.
EL CEREBRO Y LA SALUD MENTAL.-El cerebro es el órgano que rige nuestro cuerpo. El conjunto nervios-cerebro constituye el sistema nervioso. El papel director del cerebro sobre el cuerpo fue vislumbrado ya por Hipócrates.
Existen unas células de alta especialización propias del sistema nervioso: las neuronas.
Santiago Ramón y Cajal (1852/1934-Madrid-), figura eminente en el campo de la ciencia, que obtuvo en 1873 la licenciatura en Medicina y el doctorado en la Universidad de Madrid en 1877 fue pionero en el estudio de las neuronas. Recibió el Premio Nobel de M edicina en 1906.
El cerebro es el órgano de la conducta. Todo lo que hacemos, sentimos, pensamos, es el resultado de la actividad fisiológica del cerebro. La herencia y el ambiente determinan las características biológicas del cerebro e influyen sobre la conducta y la mente humana.
Las formas anómalas de reaccionar pueden tener su origen en experiencias o aprendizajes incorrectos.Tambien en las enfermedades como la depresión, la esquizofrenia o las demencias parece ser debidas a posibles alteraciones químicas del funcionamiento cerebral. El tratamiento químico y el tratamiento reorientativo, en consecuencia, pueden ser efectivos hacia la curación de las enfermedades mentales.
Elementos situados en el cráneo, junto con la médula espinal, forman el sistema nervioso central y una extensa red de nervios que, extendida por todo el organismo, forma el sistema nervioso periférico. La mayoría son nervios espinales, que dan información al cerebro por medio de la médula espinal, conducto canalizador de los impulsos nerviosos desde todos los nervios hasta el cerebro y los impulsos de respuesta elaborados en el cerebro y enviados hacia los nervios del sistema periférico. La médula espinal está situada en el hueco interno de las secciones que forman la columna vertebral(vértebras y espacios intervertebrales). En cada nivel vertebral hay una especie de agujeros de donde salen los nervios espinales. El conjunto está protegido del contacto óseo por una membrana, extensión de las que en el cerebro reciben el nombre de meninges.
Paralelamente a la médula espinal están la serie de fibras que componen el sistema nervioso vegetativo, destinado a inervar los órganos internos y las vísceras, de importancia para ciertas funciones cerebrales.
En una sección transversal de la médula espinal tenemos la sustancia gris, y un estrecho conducto que contiene el líquido cefaloraquídeo.
Las membranas meníngeas, entre las que circula el líquido cefalorraquídeo, protegen.
Sobre el cerebro y el sistema nervioso hay publicados muchos estudios, que se seguirán publicando a medida que avancen los conocimientos, y que los buenos especialistas conocen para poder mitigar y curar enfermedades mentales.
LA CONDUCTA EMOTIVA.- Las emociones como estados mentales se utilizan en diversos sentidos y significados. Los sentimientos, la tristeza, la alegría, el odio, el miedo, etc. se hacen difíciles en su análisis.
Respuestas del sistema nervioso autónomo o vegetativo,como cambios en el ritmo cardíaco, en la presión arterial, la respiración y en la sudoración provocan alteraciones en el organismo. En los estados emocionales se basan, por ej., los "detectores de mentiras".
La conducta constituye un aspecto de la emoción; la agresión, por ej.; viene connotada por actitudes de ataque; el miedo, por conductas de huida; la alegría, por exuberancia en las manifesta ciones externas. Las respuestas vegetativas de los estados emocionales pueden ser tambien adaptadoras.
La adrenalina, hormona de las glándulas suprarrenales, actúa como neurotransmisor y se halla relacionada con las emociones. La importancia e influencia de las emociones en el sistema CARDIORESPIRATORIO es evidente.
ENFERMEDADES MENTALES.- El hombre primitivo y las civilizaciones antiguas consideraban las enfermedades mentales como algo mágico o mitológico, o como una posesión demoníaca como castigo de los dioses. Pero tambien, en ocasiones, se consideraba al paciente poseído de espíritus sagrados y que los dioses podían ser honrados a través de él. En el S.V a.de C. Hipócrates(460-377 a. de C.) expresa ya que había causas biológicas, pues anteriormente las supersticiones y la medicina de los templos era lo que se relacionaba con estas enfermedades. / En la Edad Media desaparece algo la actividad científica y vuelve a ser considerada la enfermedad mental con supersticiones, posesión diabólica, etc. la demonología y el exorcismo retornan. Sólo en los países árabes permanecieron los aspectos humanos y naturalistas del pensamiento hipocrático. Sin em bargo hay intentos de tratar más humanitariamente al enfermo me ntal; fray Gelabert Jofré estab lece en Valencia en 1409, el primer hospital psiquiátrico del mundo.
La concepción dinámica del enfermar psiquico la estudia S. Freud(1856-39) con el desarrollo de su teoría psicoanalítica. Sus discípulos, Jung(1875-961) y Adler(1850-937) dieron un gran impulso a la psiquiatria.
En el S.XX, los progresos técnicos-sobre todo en farmacología y en bioquímica- han aportado nuevas terapéuticas somáticas y esto unido tambien al desarrollo de la psicología, la sociología o la antropología supuso un gran progreso en el campo de la psiquiatría, en el conocimiento de los trastornos mentales, y por ende, en el tratamiento y curación de estas enfermedades.
SALUD Y ENFERMEDAD MENTAL.- Se ha podido comprobar en estudios epidemiológicos sobre la población general, que resultaría más "normal" tener algunos síntomas psiquiátricos que estar libre de ellos. La persona que no tenga un trastorno mental diagnostica ble así como si está libre de formas de conducta desadaptadas, puede considerarse mentalmente sano. La salud mental implica un sentimiento de bienestar y una facultad de ejercer plenamente las capacidades físicas, intelectuales y emocionales. La salud es un estado relativo, no hay un estado absoluto de salud psíquica. Una buena salud mental de be presuponer estar situado en la realidad, conviviendo de una forma adaptada con los demás.
A veces, aún con ausencia de signos ostensibles de estados patológicos(no parece enfermo), la enfermedad mental "va por dentro".
La adaptación adecuada de la persona a los distintos conflictos y circunstancias de su vida es sinónimo de salud mental. Tambien , aunque una buena adaptación social sea índice de salud mental, no significa que la rebeldía suponga desequilibrio psíquico, la denuncia es tambien algo saludable.
Ciertas situaciones de extrema necesidad pueden ser terreno abonado para la aparición de trastornos psíquicos. Tambien acontecimientos de la vida, sucesos inesperados, no deseados, de consecuencias negativas, etc. pueden tener influencia negativa en la salud mental.
Una situación no tiene los mismos efectos sobre todos los individuos; cada persona los asume y responde a ellos de manera particular, según su grado de madurez, su estabilidad personal, su capacidad de adaptación, etc.
La enfermedad mental es consecuencia de un trastorno biológico, a nivel cerebral; por defecto genético; endocrino; infeccioso; traumático, etc.
Desde el punto de vista psicodinámico, se considera que los trastornos mentales se originan por procesos inconscientes que defienden a la persona contra la ansiedad y los conflictos psíquicos. Las tendencias sociogénicas, aunque no solamente, propugnan que los factores sociales y ambientales pueden constituir la génesis o mantenimiento de los trastornos psíquicos.
La teoría psicodinámica sostiene que la adecuada atención de los aspectos emocionales en la infancia evita la posterior aparición de trastornos psiquiátricos.
Freud es corregido en sus teorias psicoanalíticas por otros estudiosos posteriores que no dan tanta importancia al inconsciente y muestran gran interés a las actitudes conscientes.
En la histeria(del griego histeros: útero) se conoció la intervención de factores psicológicos en la misma desde antiguo. En 1868 Charcot destaca la importancia dela emoción y la sugestión y la remisión bajo la hinopsis de ciertas enfermedades psìquicas. Vivencias de angustia intensa(histeria), neurosis fóbicas, obsesivas(ideas no deseadas, actos absurdos, ...), neurosis depresivas, etc. son tipos clínicos de neurosis. / La escuela freudiana establece que las neurosis tienen origen exclusivamente psíquico(psicógeno), de origen inconsciente.
Se admite que un inadecuado aprendizaje, resultado de la interacción característica constitucionales-influencias ambientales, sobre todo en los primeros años de la vida, son determinantes en el neurótico.
Cuando existe incapacidad para relajarse, se pueden presentar jaquecas, presión en la región frontal u occipital, dolores en la nuca, dificultades de concentración, etc. La excitación influye en el sueño, temblores, taquicardias, palpitaciones, sensación de mareo, etc. La crisis aguda de angustia puede aparecer inesperadamente. El tratamiento sintomático va dirigido a aliviar la angustia mediante tranquilizadores y metodos de relajación y autocontrol.
La neurosis obsesiva(pensamientos, representaciones, recuerdos, impulsos, ...) aunque puedan ser consideradas absurdas e impropias por el paciente persisten en la mente. Se ha dicho "la angustia puede realizar la que tiene"./ Problemas sobre temores éticos o religiosos, preocupaciones sexuales, etc. pueden adquirir matiz obsesivo. Significados parecidos tienen las supersticiones, fobias, etc. Neurosis obsesivas provocan en el enfermo las tendencias a repetición de actos, a veces rituales, - un error supone necesidad de volver empezar...., el contínuo lavarse las manos, etc.
Las psicopatías.- La herencia puede ser muy influyente y tambien los factores ambientales, como el comportamiento de los padres, una educación demasiado autoritaria o en exceso permisiva. Las psicopatías afectan al carácter y a la personalidad. Personalidad in madura, sin sentimientos de culpa, agresividad exagerada, impulsos no controlados, poca capacidad de adaptación a su entorno, ogocentrismo, .....; frecuencia dentro de una misma familia....
Factores que pueden favorecer la remisión de estas enfermedades pueden ser tambien: cambios de ambiente, control y dejar de beber alcohol y no consumir drogas y llevar un adecuado tratamiento médico.
En cuanto a las depresiones(tristeza, falta de ilusión, sentimientos de fracaso, falta de cariño, etc.), el estado de ánimo puede mejorar mediante algo alegre, actitud de razonamientos positivos ante los disgustos, actividades estimulantes y buenas. Los factores ambientales influyen, por ello , en ocasiones, los cambios de ambiente favorecen. La psicoterapia y los tratamientos farmacológicos bien acertados por facultativos tambien pueden ser necesarios.
Las esquizofrenias.- Bleuer en 1911 propuso el nombre de esquizofrenia para ciertos trastornos psiquicos. Para la OMS las esquizofrenias se incluyen en el grupo de las psicosis, como alteraciones de las funciones mentales; la introspección, el discernimiento y la capacidad para atender las exigencias de la vida diaria y afecta a un adecuado contacto con la realidad. Manteniéndose generalmente la consciencia y la capacidad intelectural, se produce una deformación de las funciones básicas de la personalidad; perturbaciones de la percepción-alucinaciones-, delirios más o menos extravagantes, extrañas infuencias, persecuciones, etc.
Una teoría-poligenética-, considera que se hereda solo una predisposición a la enfermedadd, siendo necesarios acontecimientos desencadenantes en la vida del individuo para que surja. La teoría cognitiva considera las deficiencias en el filtrado de estímulos y la selección de respuestas. Los factores ambientales contribuyen, al menos en un cincuenta por ciento, al desarrollo de la esquizofrenia.
El origen de un trastorno psíquico, aunque sea primariamente orgánico o psíquico( disgusto, frustacaión) es necesario el estudio y control de las posibles causas y procesos psíquicos implicados. En el tratamiento de los trastornos psíquicos, junto al efecto fisioquímico-farmacológico-, existe un efecto psiquico sugestivo.
Charcot, Breuer, Janet, Freud y otros utilizaron la hipnosis. Dede entonces hasta más recientemente ha habido proliferación de métodos psicoterápicos. Surgen tambien teorias de aplicación muy generalizada como la de la psicología profunda y del conductismo. Todos los métodos deben tener, como paso previo, el análisis del psiquismo, de la estructura y dinámica de la personalidad, de su nivel de maduración, etc.
Las psicoterapias hacia la remisión de los trastornos psíquicos pueden ser: Psicoterapia individual, familiar y de grupo. En la familiar se trataría de favorecer la mutua comprensión, satisfacción y control. por la interacción que puede incidir en las dificultades emocionales de cada persona. Alentar la observación, la introspección, las adaptaciones y los aprendizajes es básico para obtener resultados positivos.
Por último, la sociología y los aspectos morales y éticos se deben tener muy en consideración.
Higiene mental.- Tiene como objetivo la promoción de la salud mental para el desarrollo de la
personalidad. La prevención se encamina por un conjunto de observaciones que, teniéndolas en consideración, pudieran evitar causas de trastornos mentales. La persona nace con unas posibilidades genéticamente condicionadas para asimilar las experiencias vitales. Las experiencias bien asimiladas contribuyen a fortalecer la personalidad. Si la tensión ambiental que tiene que soportar la personalidad es excesiva para ésta(ej.: prejuicios sociales, desaveniencias familiares, frustaciones, problemas de pareja, falta de empleo, etc.), puede derivar en perturbaciones psíquicas que pueden acabar en en enfermedad mental.(ver....).
(Ed. Salvat)
SALUD AL ENVEJECER.- Si la juventud supiera...., si la vejez pudiera. ....
La medicina trata de contestar a preguntas que el enfermo suele hacer al médico:
-¿ Qué es lo que falla?(diagnóstico).
-¿ " se puede hacer?(terapéutica)
-¿ Como y por qué se ha producido?(etiología.)
-¿ Qué va a pasar?(pronóstico)
-Cómo se puede evitar?(prevención.) / Hay que actuar buscando un equilibrio entre educación trabajo y ocio. / Se dice que la salud está en el plato y en la suela del zapato.
Factores de riesgo: -arterioesclerosis: prevenir la obesidad, la hipertensión arterial y la diabetes. -aparato respiratorio: evitar el tabaco y las enfermedades infecciosas. -evitar la descalcificación. Prevenir evitando: el estrés, la descalcificación, las enfermedades reumáticas( ejerc ic io y nó sedentarismo), las enfermedades de la fibra dietética(estreñimiento, cancer de colon... aumentando los residuos en nuestra dieta, el cáncer(diagnóstico a tiempo), etc,
Son necesarios los buenos chequeos, evitar recaidas. Se deb e hacer lo posible antes de que los médicos tengan que intentar lo imposible. La intervención precoz puede mejorar el pronóstico y facilitar el tratamiento.
Chequeos: Adulto asintomático puede padecer enfermedad; detectar en fase precoz.
La exploración cardiaca y la auscultación nos muestra el latido del corazón;dos pares de sonidos de las cuatro válvulas... /-Algunas infecciones producen dolor no al apretar con la mano, sino al sotarla./. // En la tercera edad podemos adquirir nuevos conocimientos, dedicarnos a actividades que al disponer de más tiempo libre, y que antes no se habian podido realizar, sí ahora se puede. La conversación, la transmisión de experiencias, etc.
A veces la nueva situación de cese en el trab ajo principal, o de jubilación, no es un período de júbilo; puede ser de crisis si se vive con inmovilidad. En estas edades se han de fomentar riquezas afectivas, intelectuales etc. Tambien es tiempo para el ocio, para hacer o practicar el deporte que nos guste y que antes no lo habíamos hecho.-Los conocimientos de política, los culturales, los religiosos, los viajes etc.son opciones b eneficiosas. Pensar " ya sé todo lo que tengo que saber"
La memoria en el envejecimiento.- Afirma Ribot: la memoria es " reconocer-localizar en el tiempo". Lo primero que se pierde es la memoria de los acontecimientos cercanos y luego los lejanos. / El filósofo Kant distinguía una memoria mecánica-la del ordenador- de la juiciable, ingeniosa. Es de señalar, lo que supone tambien la memoria asociada(ej. un estribillo musical hace recordar la melodía. / En 1817, Parkinson descubre enfermedad que se inicia tras procesos depresivos a edades avanzadas . Demuestra Guillard que un tercio de los enfermos parkinsonianos terminan en demencia. El geriatra debe tener buena formacion en aspectos psicologicos y psiquiátricos. Los mayores y ancianos que tienen hobies padecen menos descompensaciones psíquicas. Cuando saben hacer cosas, que no se aburren, envejecen menos y mas lentamen te. Las personas ancianas tambien pueden transmitir a lo jóvenes la experiencia vivida. / La mortalidad por causas cardiovasculares disminuye si se hace ejercicio; disminuye la descalcificación y mejoran las respuestas respiratorias y circulatorias. Tomarse unas vacaciones que alejen de preocupaciones, separarse, en lo posib le, de ambientes de angustia y tensión y adoptar un talante de optimismo. Reconocimien tos médicos periódicos harán pasar, con fortuna, las edades críticas. Por la peroxidación por radicales libres tóxicos proviene el envejecimiento. Si evitásemos su formación y acumulación mantendríamos la juventud en nuestras células. Con los antioxidantes, la vitam. E, las A,C, etc. aportarian beneficio. Una profilaxis del envejecimiento debe basarse en los Life Style Diseases(males de estilo de vida).
La prevención sobre el cancer.- La incidencia del cáncer aumenta rapidamente con el envejecimiento(más de la mitad se diagnosstican despues de los 65 años) el riesgo es de aprox. el 23% en el varón y 17% en la mjer, entre los 65-85 años. El aumento de las alteraci ones del ADN y su menor capacidad de reparación hace que los chequeos de los mayores han de ser especialmente exhaustivos para que por un diagnótico precoz se pueda ofrecer un tratamiento adecuado y a tiempo.
La lucha contra el tab aco, por ej., reduciendo el alquitrán( no puede ser superior a 12 mg. por cigarrillo), la evitación de productos peligrosos(hay lista, con el benceno a la cabeza, de sustancias prohibidas), control de las contaminaciones, etc. son armas positivas contra el cáncer.
Riesgos por colesterol.- La hipercolesterolemia(alto el colester.)-perfil lipídico-los riesgos empiezan desde 2oo mg./dl.Triglicéridos: deben ser infer. a 160. HDL , 45mg./dl vaones y 55 mujeres./ Respecto a cardiopatía esquémica hay alto riesgo si: antecedentes de infarto de miocardio, angina de pecho, fumar, alcohol, hipertension arterial, colesterol, diabetes mellitus, enfermed. cerebrovascular, arterioesclerosis, obesidad, evidencia de ateroma coronario o carotideo.
(Ediciones Temas de Hoy, S.A.) .
CONDUCTA Y COMPORTAMIENTO
Derecho.- Conjunto de leyes o preceptos que rigen las relaciones de los hombres en una determinada sociedad y que están basadas en los derechos y obligaciones de éstos./La conducta debe consistir en un comportamiento regido por las reglas de buena fe y de conformidad con los usos y las leyes. /Pongo aquí esta imagen del CONGRESO DE LOS DIPUTADOS(Madrid) porque las leyes regulan la conducta humana mediante los contenidos del DERECHO. Es la cámara baja de las Cortes Generales, el órgano constitucional que representa al pueble español en concurrencia con el Senado. Potestad legislatival, función presupuestaria y control de la acción del Gobierno. Propuestas al Rey.--(Ver: http://www.congreso.es/)---
Conductismo social.- El estudio de la conduc ta se hace subrayando el factor experiencia, los factores ambientales, etc.
Del entramado social, del trato interhumano, surje un sistema de estimulación , el verbal. Ambiente físico, ambiente social y ambiente verbal,una vez establecidos como agentes influyentes, inciden conjuntamente sobre el individuo. El significado emocional del lenguaje nos permite compartir de algún modo, los sentimientos , las experiencias subjetivas de los demás. Así un texto puede convencernos o irritarnos; la máxima influencia del lenguaje sobre el comportamiento humano se deba, posibleme nte a que porsu mediación, se se modifican las actitudes; tambien así se gestan los prejuicios.
A medida que el hombre avanza en edad y va acumulando experiencias, su comportamiento no suele depender tantode la situiación en que se encuentra, procesos cognitivos, mentales, encubiertos suelen ser decisivos en el comportamiento. La actividad cognitiva depende de experiencias anteriores que deben hab erle aportado un acervo de posibles comportamientos capaces de ser puestos en marcha en situaciones semejantes; un comportamiento es fruto de una situación planteada y de la acitividad cognitiva.
El investigador Schechter nos dice que el comportamiento no depende tanto de los cambios del organismo como de la situacion social en que se encuentre la persona. El fenómeno basico no es lo que ocurre en el interior del sujeto ni lo que sucede a su alrededor; lo importante es cómo interpreta, es la trascendencia de lo cognitivo. Estas interpretaciones dependen de todas las experiancias sociales, pasadas y presents. /El espectador de violencias o erotismos puede reaccionar, emocionalmente, comportándose al respecto.
Cuando el ser humano sufre una experiencia desagradable, frustante, o un castigo tiende a reaccionar agresivamente; se puede estar aprendiendo la violencia para conseguir la solución de conflictos. La educación punitiva da lugar a una autoimagen negativa , se produce mayor ansiedad, peor autoimagen, más agresiones ; pudiera surgir un círculo vicioso.
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Cada edad de una persona tiene sus características, pero en toda época gratifica y vincula quien atiende, aprueba, mira, sonrie,comprende. Amor, amistad, compañerismo, respeto, cariño incluyen afectos apuntan comportamientos.
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Compartir experiencias gratificantes suele comportar intensas vinculaciones. Sucede en la pareja avenida, en los componentes de un equipo deportivo, a los miembros de un grupo familiar etc.
El enamoramiento,implica compartir experiencias placenteras, aprobarse verbalmente, gratificarse sexualmente, etc.
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El lenguaje puede ser fuente de vinculación y motivo de animadversión. Cuando conceptualizamos como
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CONDUCTAS AGRESIVAS.- Exiten factores bioquímicos, neurofisiológicos, hormonales, etc. que cimentan la agresividad. Son comportamientos sumamente prim itivos como golpear. arañar....sería algo ancestral; son comportamientos muy poco elaborados que pueden surgir en situaciones de frustación, agresión, privación ....
La agresión verbal puede darse como un insulto procaz o la sutileza de un soneto. Probable es que se actúe según las pautas adquiridas durante su vida, según haya visto comportarse a las personas allegadas que más hayan influido sobre la persona.
En toda cultura se han dado comportamientos violentos justificados o aprobados; se puede matar en una "guerra justa"
Las experiencias del Dr. Rodríguez Delgado han permitido poner de manifiesto modificaciones de la conducta agresiva.
AUTOIMAGEN Y CONDUCTA.- El como nos percibimos influye en nuestro comportamiento. Cuanto somos, cuanto hacemos, significa mucho para nosotros. Este significado lo vamos adquiriendo y modificando a lo largo de nuestra vida. Ingredientes de nuestra imagen son, habitualmente, el propio comportamiento; el exito o el fracaso, connotaciones positivas o negativas, aprobación o desaprobación, comentarios a que se dan pie. Según sean las consecuencias etc. se creerá la persona que es inteligente o torpe, simpático o antipático, etc.; se sentirá segura de sí misma o, por el contrario, dubitativa e insegura; tendrá una autoimagen positiva o de autoconcepto negativo. Los comportamientos condicionan la autoimagen; puede ser un círculo vicioso. Al interpretarse negativamente puede reaccionar con angustia excesiva, incluso con agresividad. Cabe tambien tener prejuicios acerca de sí mismo, quien supone que " todo lo hace bien"
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Para Linton, un importante antropólogo cultural, una cultura es: " configuración de la conducta aprendida y de los resultados de la conducta, cuyos elementos comparten y transmiten los miembros de una sociedad". A través del lenguaje y de sus significados se transmitends informaciones, actitudes, valores, emociones y otros determinantes encubiertos del comportamiento. Cada hombre, mediante sus propios comportamientos puede contribuir al cambio cultural.
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INTERIORIZACION DEL COMPORTAMIENTO.-Las experiencias van marcando la evolución de la conducta-la personalidad-.
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AUTOCONTROL DE LA CONDUCTA.- La psicología contemporánea está dando cada vez mas importancia al estudio de la autoregulación del comportamiento, es decir, al autocontrol conductual. Este tema es abordado tambien por la medicina. Se puede controlar el propio comportamiento en la medida en que se decide comportarse así con la intención de que las circunstancias que crea posibiliten el comportamiento del modo que desea(ej.: quien se siente triste puede decidir ir ver película cómica,; provoca emociones incompatibles con la tristeza; tambien en su caso puede dejar de frecuentar ralación que le lleva a ingerir un excesiva cantidad de alcohol. En líneas generales, puede decirse que cuanto menos informada, menos cultivada, menos conocimientos científicos, etc. la persona tanto menos será capaz de controlar su conducta. Muchas veces conviene diseñar incentivos, o las consecuencias, a fin de a fin de alcanzar los objetivos conductuales prefijados.
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Partiendo de características heredadas, la conducta es un continuo proceso de adaptación al medio en que se vive; una incesante búsqueda de satisfacción de las necesidades; estos aspectos inseparables del comportamiento humano ponen de relieve una cualidad básica en el hombre: SU CAPACIDAD DE APRENDER.
VIDA CON EFICIENCIA BUENA
ACTIVIDAD CON EFICIENCIA BUENA.
A...P -Antes de actuar de decidir decir etc. razonamientos-varios, elegir mejor. control, lógica buena, buena razón. Prudencia ..... ............................Estado personal mental general -considerarlo- adversidades disgustos sorpresas emociones p r i s a s etc. causan aumento peligros descuidos etc. , más precauciones. prudencia. /Tiempo-noche, ant de acostarse- solo para pensar razonamientos. Ademas muy necesarios los relacionados con lógica en mi vida.- ......... etc. recordarme, de momento, lo que tengo escrito. Mi plan, que pienso puede ser muy útil para una buena activa y eficiente manera de vivir la vida que podrìa repercutir para que fuese tambien más alegre y feliz, dentro de las circunstancias personales de cada uno. Se trata de unas consideraciones de estudio psicológico cuyo fin sería procurarse , a modo de plan, una guía de conducta personal que llevase a un vivir posiblemente más feliz con razonamientos hacia la paz y el bien personal y social, de convivencias y actitudes positivas alegres y buenas, solventando los problemas que la vida nos presente de manera racional y de lógica buena.
ACTIVIDAD CON EFICIENCIA BUENA.
A....P(recordar cada momento) (Antes de actuar decidir decir etc. razonamientos(varios; elegir mejor, cont rol, logica buena, buena razón. Prudencia). PACP(paz amor cuidado prudencia) /Atencion concentracion en lo del momento. Tiempo para cada dedicacion; idea etc. cuando no sea tiempo para su dedicacion dedicar tiempo despues con mas tiempo más razonamientos, informaciones etc./ /En las pausas etc. : lo que es para hoy.Otras dedicaciones / /En lo importante y en lo que hay riesgos más cuidado y más cuidados mas precauciones. Prudencia. Considerar estado personal, mental, general; adversidades disgustos sorpresas emociones prisas etc. causan aumento peligros descuidos etc. más precauciones. Prudencia. Serenidad sensatez logica buena. Alegría belleza etc. de razonar bien lógica buena sin obsesiones obcecaciones obstinaciones etc.(1). Informaciones. /Ser persona de buen proceder. Paciencia(tambien en trabajos, artes, etc). Personalidad buena. /Mis fallos tendencias. Voluntad/. Errores(cambios), etc. Ánimo mejorar(varios aspectos). Actuar bien traerá satisfacciones y se mejora.
/Razonar mejor.Entendimiento.Voluntad / Cuidados salud intelectual(cuidar la mente única puede cuidar todo). No alcohol, etc. Ser positivo optimista pensar tambien en lo alegre. Sustituir pensamientos negativos malos etc. por positivos buenos. Evitar tensiones conflictos egoismos disgustos(poner los medios) discusiones...mantener control(se razona mejor) considerar circunstancias estados mentales... Prudencia. Cuando en otros-as haya actitudes malas violentas etc. corregir, educación con cuidado razonarlo bien mantener siempre control para conseguir paz. Prudencia. /Esperanza alegría/Tener preparados antes pensamientos razonamientos(se "improvisa" mejor habiendo hecho ensayos razonamientos para mejorar). ((TS)) todo tiene solucion mantener siempre control, nunca desesperar, hay más razonamientos posible mejores, otros días pensar diferente posible mejores. Ideas de otras personas sensatas inteligentes positivas buenas; soluciones razonables de buena lógica. /Ahora no es demasiado pronto....ni demasiado tarde(queda hay la posibilidad de mejorar), no descuidado negligente etc./ / Cristiano sentido vida /. /Tiempo(noche antes de acostarse) solo para pensar, razonamientos: activo, necesidades. Activo con razonamientos(varios; elegir mejor) estudio(repaso inmediato) ; estudio trabajo actividades ( dedicacion realizacion y bien ). Posibilidades. Logica buena en mi vida. Salud(intelectual, física ). Mejorar mi imagen. Social. Convivencias. /Informaciones(varias. Posibilidad de parcialidad.Intenciones.Partes.Errores etc. en las informaciones)/Actuaciones; consecuencias. Prescindir de lo perjudique etc. Superación. Resultados/ Diversas actividades, necesidades, etc. ¿cumplí, dediqué, recordé?interrogacion/ Consideraciones/ Ideas erróneas/ / No ideas interpretaciones etc. sin suficientes fundamentos/ Ideas proyectos preparaciones antes/ Vivencias experiencias(mías de otros-as)/ Soluciones; considerar mas posibilidades/ La buena solución/ / Repasar/ /Ampliar/ / Otros pensamientos razonamientos/ /Pensamientos razonamientos pensar posibilidades mejores/ /Activo. Tiempo. Razón. / /(1)pensamientos obcecados etc.pérdida tiempo obsesividades etc. Lógicas erróneas, parciales. Tendencias influencias... desconocimientos egoismos egocentrismos subjetivismos desconsideraciones etc. recordar (1) porque ademas de ocasionar reducciones intelectuales, incompletas captaciones descuidos dificultar la atencion el entendimiento la memorizacion para dedicaciones importantes puede ocasionar disgustos (cuidados salud intelectual). B.G.R. ( Ver este AC TIVIDAD CON EFICIENCIA BUENA todos los días). www.saludconductaplaneficiencia.blogspot.com / www.historiagaliciaribeirobenito.blogspot.com
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